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互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用已經(jīng)深入到各行各業(yè)，傳統(tǒng)的醫(yī)藥分銷行業(yè)也不例外。隨著互聯(lián)網(wǎng)+的推進，傳統(tǒng)醫(yī)藥分銷行業(yè)在逐步和互聯(lián)網(wǎng)融合，目前看來這個進程雖然比較慢，但不排除今年下半年或明年突然加速，理由如下：

(1)傳統(tǒng)醫(yī)藥分銷與互聯(lián)網(wǎng)融合進程中遇到的諸如處方來源、醫(yī)保支付、各方利益分配(特別是醫(yī)院醫(yī)生利益問題)等阻礙點，客觀的講這些阻礙點的確比較難解決，但伴隨著國家醫(yī)療體制改革利于市場化政策(如：醫(yī)藥分家、藥價形成機制社會化(近日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家發(fā)改委會同國家衛(wèi)計委、人社部等部門聯(lián)合發(fā)出《通知》，決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價，完善藥品采購機制，發(fā)揮醫(yī)?？刭M作用，藥品實際交易價格主要由市場競爭形成)、分級診療、醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)等)的推進和移動互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備等技術(shù)的應(yīng)用，現(xiàn)在很多地方試點網(wǎng)上醫(yī)保支付、醫(yī)院電子處方社會化、處方延伸(如天津、上海、浙江等地)等，上述問題都可能逐步得到解決，而且改革速度在加快；

(2)可以互聯(lián)網(wǎng)化的產(chǎn)品一般是標準產(chǎn)品，而且其供應(yīng)鏈層次較多較長、效率較低，按這樣講醫(yī)藥產(chǎn)品非常有可能互聯(lián)網(wǎng)化(藥品相對標準化，而且我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈層次多、供應(yīng)鏈過長、渠道庫存過大、供應(yīng)鏈運營效率較低)，雖然政策有些影響，但趨勢不可避免，尤其是長慢性病及術(shù)后長期用藥產(chǎn)品(含處方藥)非常有可能互聯(lián)網(wǎng)化，甚至可以做到B2C(網(wǎng)上處方藥銷售相關(guān)政策預(yù)計在2015年3月份公布，但考慮到安全、監(jiān)管等暫時還沒有公布，但是趨勢是肯定開放的，預(yù)計第一步以200-500個SKU正面清單方式發(fā)布，然后逐步放開可以放開的產(chǎn)品)；

(3)諸如BAT、順豐等這些跨界互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)逐步進入醫(yī)藥分銷及物流行業(yè)，勢必倒逼傳統(tǒng)醫(yī)藥分銷企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)融合，因為互聯(lián)網(wǎng)往往是跨界、跨緯度打擊與顛覆，你不變他幫你改變。

伴隨著傳統(tǒng)醫(yī)藥分銷與互聯(lián)網(wǎng)融合的進程，傳統(tǒng)醫(yī)藥物流行業(yè)也必然與互聯(lián)網(wǎng)進行融合，甚至互聯(lián)網(wǎng)化?，F(xiàn)有醫(yī)藥流通物流模式也將發(fā)生變革，是主動變革還是被動改變，往往結(jié)果不同。作為一個一直在傳統(tǒng)行業(yè)工作的我，對互聯(lián)網(wǎng)+研究還不夠深入，確切的說也沒有太多互聯(lián)網(wǎng)思維和互聯(lián)實踐，更沒有做過在互聯(lián)網(wǎng)+下傳統(tǒng)企業(yè)變革的實踐，所以可能有些觀念不太準確和深入，但想通過該文引起傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流企業(yè)和相關(guān)人員對這個問題的重視，起到拋磚引玉的作用。

1互聯(lián)網(wǎng)+下現(xiàn)代醫(yī)藥物流大有可為

1.1政策利好，醫(yī)藥流通互聯(lián)網(wǎng)化趨勢更加明顯

(1)互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥可期待

2014年5月28日-《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法﹙征求意見稿﹚》公開征求意見

2015年5月4日-國務(wù)院國發(fā)〔2015〕24號關(guān)于大力發(fā)展電子商務(wù)加快培育經(jīng)濟新動力的意見

(2)醫(yī)改政策利于醫(yī)藥分家

2015年5月7日-新華社發(fā)《推進藥品價格改革的意見》的出臺，改變了我國持續(xù)十多年的藥品價格形成機制

2015年5月6日-國務(wù)院發(fā)布城市公立醫(yī)院綜合改革試點指導(dǎo)意見

(3)慢性病用藥處方延伸，將開啟醫(yī)藥B2C真正爆發(fā)點

2015年5月4日-浙江省試點慢性病連續(xù)處方，7種慢病處方用量可達3個月，減少患者奔波之苦，預(yù)計7月施行

天津市、上海是有類似的政策

1.2 2014年各種醫(yī)藥電商B2C模式嘗試風(fēng)起云涌，力圖建立健康領(lǐng)域的生態(tài)圈

 

阿里巴巴集團已把健康領(lǐng)域的生態(tài)建設(shè)列為未來的重要戰(zhàn)略方向之一，希望將阿里健康打造成為一個覆蓋藥品、醫(yī)院、醫(yī)生、第三方醫(yī)療檢驗機構(gòu)、醫(yī)療保險、健康管理、患者等的生態(tài)系統(tǒng)

壹藥網(wǎng)的目標是“左手打造中國最大的醫(yī)藥電商，右手建立中國最大的移動醫(yī)療門戶”，已經(jīng)從現(xiàn)有的用藥服務(wù)中升級，拓展到上游的醫(yī)療服務(wù)繼而提供醫(yī)藥一條龍服務(wù)

掛號網(wǎng)致力于通過互聯(lián)網(wǎng)連接醫(yī)院、醫(yī)生、患者，促進三者間信息的高效共享，構(gòu)建新型的中國醫(yī)患關(guān)系和全新的移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)模式，打造公眾就醫(yī)買藥及健康生活生態(tài)圈

平安以互聯(lián)網(wǎng)為連接手段，自行主導(dǎo)對“醫(yī)院-診所-醫(yī)生-藥店”的全產(chǎn)業(yè)鏈的覆蓋和整合，涉及的環(huán)節(jié)包含了健康管理、問診、醫(yī)療、藥品、信息、智能硬件等多個鏈條

春雨醫(yī)生的咨詢問診類APP已經(jīng)聚集了千萬級別的用戶，未來將在保持移動端的集中化入口的同時，推出由垂直細分醫(yī)療APP組成的產(chǎn)品群

諸如天津、上海、浙江等城市，力圖通過分級診療、處方延伸應(yīng)用(一次處方多次送藥)、送藥上門等手段解決長慢性病用藥中患者的痛點(多次到三級醫(yī)院開藥取藥)以及三級醫(yī)院中的資源浪費問題，同時有的地方力圖通過社區(qū)醫(yī)院及其他醫(yī)療健康機構(gòu)對長慢性患者進行健康管理，借助新型可穿戴設(shè)備及移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打造慢性病患者管理、健康教育、長期隨訪、用藥咨詢、遠程診療、分級轉(zhuǎn)診、送藥到門等各種服務(wù)為一體的長慢病健康管理生態(tài)圈

客觀的講2014年各種B2C醫(yī)藥電商模式嘗試雖然風(fēng)起云涌，但還沒有正真好的模式出來，甚至有些模式就目前看來是不成功的，究其原因，不同人有不同的看法，但政策面(網(wǎng)上開放處方藥銷售政策沒有突破)、電子處方來源、醫(yī)保網(wǎng)上支付、最后一公里物流配送(B2C物流成本(物流倉儲部分4-6元/件，配送部門10元左右元/件，按照每單客單價200元估算，單訂單(單件)物流成本達到貨值7%~8%，如果客單價達不到200元，則單訂單(單件)物流成本會更高)相對于B2B(純銷單件成本很多還不到貨值的0.5%)要高很多))四個問題是大家的共識，這些問題阻礙了B2C醫(yī)藥電商的突破發(fā)展。不過從政策面、信息技術(shù)層面、物流層面應(yīng)該都會被一一突破，只是個時間問題，有的目前看來很難突破，但在互聯(lián)網(wǎng)+時代下，很多原來看來不可能的都會有可能。

 

1.3 2014年醫(yī)藥電商B2C市場現(xiàn)狀分析及思考

 

數(shù)據(jù)來源：中國醫(yī)藥電商研究中心主任張勇在中睿主辦的“2015年中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策與發(fā)展新春論壇”所做報告。

(1)2014年醫(yī)藥電商B2C現(xiàn)狀分析

增速只有83%，跟2013年的166%的增速比大幅滑落

基本上是沒有特別大的創(chuàng)新，也沒有出現(xiàn)行業(yè)黑馬

政策方面沒有實質(zhì)性突破(網(wǎng)上銷售處方藥政策未頒發(fā)

(2)2014年醫(yī)藥電商B2C幾點思考

不能用傳統(tǒng)電商思維開展醫(yī)藥電商(政策不同、產(chǎn)品不同、使用者不同等)

基于健康管理的社區(qū)型O2O電商可能是個方向

首先突破的在長慢性病用藥

1.4年醫(yī)藥電商B2C模式嘗試繼續(xù)，和傳統(tǒng)藥企合作成為一個趨勢

 

經(jīng)過對2014年的經(jīng)驗和教訓(xùn)總結(jié)后，2015年各家繼續(xù)在醫(yī)藥電商B2C模式上創(chuàng)新，有傳統(tǒng)的醫(yī)藥電商主導(dǎo)的，有傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)(生產(chǎn)、流通企業(yè))主導(dǎo)的，有跨界的企業(yè)(BAT、順豐等)主導(dǎo)的，也有政府主導(dǎo)的，因為各方都看到醫(yī)藥電商B2C可能是下一個電商的藍海，也可能是解決現(xiàn)在醫(yī)藥問題的一個辦法和途徑。

從2015年前幾個月的進展情況來看，跨境的BAT、傳統(tǒng)的醫(yī)藥電商等企業(yè)和傳統(tǒng)的藥企合作是目前一個趨勢：

順豐進軍醫(yī)藥物流

九州通、廣藥、賽柏藍合作

阿里和默沙東合作

京東和上藥聯(lián)姻

各種長慢病B2C嘗試

從2015年前幾個月的進展情況來看，留給我們的思考有：

醫(yī)藥電商破繭待發(fā)

資本瘋狂追逐，跨界合作是新常態(tài)(傳統(tǒng)醫(yī)藥和新型互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作)

八仙過海，各顯神通，各種模式將出現(xiàn)

長慢性病用藥B2C可能是第一波

基于健康管理的社區(qū)電商生態(tài)圈大有作為

1.5傳統(tǒng)醫(yī)藥供應(yīng)鏈模式現(xiàn)狀及不足分析

 

 

從上圖描述傳統(tǒng)醫(yī)藥供應(yīng)鏈模式可以看出有以下不足：

供應(yīng)渠道層級過多

需求預(yù)測性差(供應(yīng)鏈敏感度不高)

渠道庫存居高不下，供應(yīng)鏈效率低下

渠道管控過嚴

網(wǎng)絡(luò)一體化運營程度低下

不允許跨區(qū)域配送(終端醫(yī)院配送)

互聯(lián)網(wǎng)+下現(xiàn)代醫(yī)藥物流模式特征分析在互聯(lián)網(wǎng)+背景下傳統(tǒng)醫(yī)藥物流積極向現(xiàn)代醫(yī)藥物流進行轉(zhuǎn)型，原來所定義的現(xiàn)代醫(yī)藥物流又有新的元素加入。

(1)現(xiàn)代醫(yī)藥物流特征分析

供應(yīng)鏈的整合服務(wù)能力

完善的物流信息管理系統(tǒng)

先進的物流運營設(shè)備

全程的溫度控制能力

高素質(zhì)的物流運營團隊

高效、專業(yè)的作業(yè)運營體系

開放、包容、積極開拓、敢于創(chuàng)新的互聯(lián)網(wǎng)精神，超強應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)及移動互聯(lián)網(wǎng)的能力

(2)現(xiàn)代醫(yī)藥物流模式分析

按業(yè)態(tài)分有

分銷業(yè)態(tài)

純銷業(yè)態(tài)

快批業(yè)態(tài)

零售業(yè)態(tài)

電商業(yè)態(tài)

按運作方式分

自營成本中心模式：目前絕大部分醫(yī)藥流通企業(yè)的物流由其儲運部門操作，作為內(nèi)部成本中心

自營獨立核算模式：有部分醫(yī)藥流通企業(yè)的物流由儲運部門(物流中心)，內(nèi)部部門之間進行核算，物流中心可能是利潤中心也可能是成本中心

內(nèi)部第三方模式：在大集團內(nèi)將原來儲運部門獨立成單獨的醫(yī)藥物流公司(一方面為集團內(nèi)部提供第三方物流服務(wù)，另一方面為集團外部提供第三方物流服務(wù))，作為利潤中心，集團內(nèi)部進行結(jié)算，典型客戶代表有：國藥集團醫(yī)藥物流有限公司

專業(yè)第三方模式：非醫(yī)藥流通企業(yè)相關(guān)的專業(yè)物流第三方醫(yī)藥物流，目前這類運輸企業(yè)較多，倉儲企業(yè)不多，順豐在進入醫(yī)藥第三方物流行業(yè)

第四方模式：提供整體物流解決方案或者供應(yīng)鏈平臺服務(wù)

按運作板塊分

純倉儲

純運輸

倉儲+運輸

解決方案模式

(3)現(xiàn)代醫(yī)藥物流過程管理需求分析

通過全過程物流管控(全物流過程的可視、追蹤、可控)，以實現(xiàn)高質(zhì)量、高效、低成本：

 

1.7現(xiàn)有模式下(傳統(tǒng)和現(xiàn)在定義的現(xiàn)代)醫(yī)藥物流不足分析物流集中度不高，整體上還是小而散

行業(yè)整體物流成本較高

物流一體化網(wǎng)絡(luò)運營程度較低

物流專業(yè)化、社會化程度不高，有待進一步提升

物流信息化水平不高，特別是移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)應(yīng)用水平更不高

行業(yè)服務(wù)意識、理念及水平有待進一步提升

自動化物流水平有待進一步提升

現(xiàn)代化管理水平有待進一步提升

1.8傳統(tǒng)醫(yī)藥物流向互聯(lián)網(wǎng)+下現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展的趨勢

面對醫(yī)療醫(yī)藥體制的改革，政策的突破，在互聯(lián)網(wǎng)+大背景下，醫(yī)藥流通模式會發(fā)生變革，由此，傳統(tǒng)的還是現(xiàn)在定義的現(xiàn)代醫(yī)藥物流都必然會發(fā)生變革，現(xiàn)代醫(yī)藥物流向以下趨勢變革：

物流集中度將進一步提升

物流一體化網(wǎng)絡(luò)運營程度進一步提升

物流專業(yè)化、社會化程度進一步提升

物流信息技術(shù)，特別是移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)應(yīng)用水平將大幅度提升

伴隨著去中心化、互聯(lián)網(wǎng)體驗經(jīng)濟的沖擊，以客戶為中心的服務(wù)意識、理念將逐步加強，行業(yè)服務(wù)水平將得到明顯提升

自動化水平和現(xiàn)代化管理水平將進一步提升

由上看出，互聯(lián)網(wǎng)+下現(xiàn)有醫(yī)藥流通物流模式必然會向扁平化、平臺化、信息化、大健康、終端化等方向變革，在這個變革過程中，無論是對傳統(tǒng)的還是現(xiàn)有定義的現(xiàn)代醫(yī)藥物流都是機會無限，大有作為，但變革壓力顯著存在。哪些企業(yè)在這個變革中占到制高點，是被動的轉(zhuǎn)變還是主動的變革，結(jié)果往往不同！